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专设医调委 化解医患纠纷有心得
来源:未知 2019-09-08 20:35

  不过,要将人民调解在医患纠纷调解中的优势发挥到最大,对调解员的要求也很高。医患纠纷与其他纠纷最大的不同点在于,对于医疗事故的认定,院方和患者一方很难达成一致,加上很多患者家属有根深蒂固的传统观念,比如不愿意进行尸检等,造成医疗责任的认定和划分存在困难,很多医疗纠纷因此一拖数年。作为医疗纠纷的人民调解员,不仅需要有丰富的专业知识,还需要把握当事人的心理,做好疏导、说服工作,这对于工作经验有较高的要求。

  7月9日上午9点半,武侯区医患纠纷调解委员会调解员王兴华正忙得不可开交。在挂牌“王兴华工作室”的办公室里,他正在劝解一名医患纠纷的当事人。

  这名中年妇女说着说着开始抹泪,王兴华不时给她递过纸巾和茶水,先耐心地听她说完来龙去脉,稳定好情绪,再晓之以理地为她进行客观分析。

  谈了将近两个小时,这名当事人才逐渐接受了王兴华的建议,准备先回家与家人商议,并约好过几天再来。王兴华稍微歇了一口气,开始思忖下一步的调解方案……

  “工作室是今年年初才成立的,主要是为了更好地为有调解需求的群众服务,他们一进来就能找到。”王兴华告诉记者,工作室成立以来,调解最多的还是医患纠纷。

  记者了解到,武侯区是全市医疗机构最多的一个区,辖区内共有700多家医疗机构,包括华西等知名公立医院。鉴于这种特殊情况,武侯区于2011年起,就成立了医患纠纷人民调解委员会,依法独立受理和调解医患纠纷。区医调委下设的办公室由区司法局、区卫生局、区公安分局、区法院抽调相关人员组成。

  “医调委的工作职责不仅仅是调解医患纠纷这么简单,除此以外,还要及时排查发现医患纠纷隐患,向有关部门反馈情况,提出防范的意见和建议;还要介入调解有可能激化、演化为群体性事件的医患纠纷;以及接受当事人法律、医疗方面知识的咨询等。”

  武侯区大调解办副主任介绍说,“不仅如此,我们还在各街道人民调解委员会增加了‘医患纠纷调解’的工作职能。有的街道还集中辖区的医疗资源,成立了联系会,如果发生医疗纠纷,先在街道进行调解,确实调解不成或久调不结的才到区医调委来解决。可以说,区医调委这一层面基本接收的都是比较棘手的医患纠纷。”

  鉴于武侯区不仅医疗机构众多,而且非区属医院也特别多,为了便于医患纠纷调处,专门建立了医患纠纷联席会议制度。联席会议成员由区政府分管领导、相关部门负责人、驻武侯区非区属医院相关负责人组成。联席会议建立了区医患纠纷调委会与驻区非区属医院的协作机制,加强协调沟通,起到了很好的作用。

  “我们首先会将不同的医疗专业大致进行分类,比如肿瘤科、心脏科、肠胃科等,在每个分类里至少挑选两名以上来自不同医院的专家,这样就形成了专家团。如果一起医疗纠纷涉及到某个医院,那么该医院的专家就避嫌不参与联席会议。目前,我们已经有273位副主任医师以上的医学咨询专家。”相关负责人介绍说。

  有了医学专家,当然也少不了法律专家。武侯区医调委还通过建立人才资源库的方式,在区法院、区司法局的推荐下,聘请了一批法律专家,组成法律咨询团队。不论是医学专家库,还是法律专家库,都将每名专家的专业特长进行公示,发生医患纠纷后,有需要时,由医患双方协商选定人员,对医疗行为进行评估,评估结果对区医调委负责,为调解工作提供了有力的技术支撑。

  “医患纠纷一般有四种处理途径。”具有丰富医患纠纷调解经验的王兴华对记者说,“第一种是医患双方自行协商处理。这种方式一般适用于双方分歧较小、能够很快达成一致的情况。第二种是由医院所在地的卫生行政部门调解处理。这种方式首先要进行医疗事故鉴定,然后确定双方的责任,再确定赔偿金额。第三种方式是向人民法院提起民事诉讼,由法院依法处理。第四种便是通过医疗纠纷调解委员会进行调解。在医患双方达成一致意见后,由区医调委出具调解协议书。医患双方也可视情况将协议书提交人民法院进行司法确认,以保证调解协议书的有效执行。”

  王兴华介绍说,随着社会的发展,各类矛盾纠纷进入凸显期,其中医患纠纷也呈显著增多态势,人民调解作为我国法制建设中一项独特的制度,因其具有第三方主持、调解中立、案件处理快捷、不收取任何费用等优势和特点,成为矛盾纠纷解决机制的重要组成部分,扮演着越来越重要的作用。

  不过,要将人民调解在医患纠纷调解中的优势发挥到最大,对调解员的要求也很高。医患纠纷与其他纠纷最大的不同点在于,对于医疗事故的认定,院方和患者一方很难达成一致,加上很多患者家属有根深蒂固的传统观念,比如不愿意进行尸检等,造成医疗责任的认定和划分存在困难,很多医疗纠纷因此一拖数年。作为医疗纠纷的人民调解员,不仅需要有丰富的专业知识,还需要把握当事人的心理,做好疏导、说服工作,这对于工作经验有较高的要求。

  武侯区大调解办相关负责人告诉记者,医调委虽然只有几名调解员,但是他们身后是强大的医疗专家团队和法律专家团队,与此同时,今年特别成立了以全国模范人民调解员、成都市“十大人民调解能手”王兴华命名的“王兴华工作室”,并配备了工作助手,希望充分发挥其引领带头作用,培养更多的专业人民调解员。

  自2011年武侯区医调委成立以来,已经解决了不少重大棘手的医患纠纷,为武侯区建设和谐医疗环境作出了不小的贡献。

  2006年9月,陈丽(化名)因牙齿缺失到武侯区某医院就诊,医院为陈丽做了义齿修复后,陈丽一直感觉牙痛不适。在2006年—2013年期间医院多次对陈丽的牙齿进行根管治疗,但疼痛并未消除。陈丽以医院存在诊疗过错,导致其无法正常生活、工作为由要求医院赔偿经济损失、精神损失共计28.5万元,而医院方认为治疗过程符合常规,不存在责任问题,不予赔偿,这起纠纷从2006年开始,持续了7年。

  2014年3月初,陈丽和医院达成一致,同意通过人民调解协商解决纠纷。由于纠纷双方对纠纷涉及的事实以及陈丽提出的赔偿金额分歧很大,调解工作总是陷入僵局。经过多次调解,医调委的调解员不分白天、黑夜,在给他们摆事实进行政策法规宣讲后,采用背靠背的方式对纠纷双方分别进行耐心细致的劝解,动之以情,晓之以理,纠纷双方最终达成调解协议:由医院一次性支付陈丽各种补偿款3万元,并对其他一些后续治疗达成了共识。纠纷解决了,陈丽终于卸下了精神包袱,医院也不再被这起纠纷困扰,随着调解协议书的签字,双方终于握手言和,后来还相约到医调委送来锦旗表示感谢。

  据悉,去年以来,武侯区医调委共受理调解了14起医患纠纷,其中有2起纠纷尚在调解之中,其余12起均调解成功。

  医患纠纷发生后,有时医院提出的和解协议是合理的,但因为医患关系激化,患者不相信医院,也就不能直接和医院达成和解协议,进而到法院打官司,甚至采取过激的手段。这种情况下,作为独立的第三方调解机构的医患纠纷人民调解委员会的出现,就可以消除患者对医院的不信任情绪,因为它与医院以及卫生系统都没有关系,符合独立、公正的要素,老百姓信任。同时,调委会聘请的是富有医学、法学知识的调解员,又为其调解纠纷增加了公信力。把人民调解的机制运用到解决医患纠纷上,在调解中实现医患关系的和谐,武侯区医患纠纷专业调解委员会的做法无疑是一种很好的尝试。

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